Профессор Олег ЯКОВЛЕВ: «Нельзя оставлять без поддержки госпитали для ветеранов войн!»

Накануне Дня Победы на вопросы «Комсомолки» ответил начальник Самарского областного клинического госпиталя ветеранов войн, Президент Российской ассоциации госпиталей ветеранов войн России, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Олег Яковлев.

Безразличие к госпиталю - это безразличие к ветеранам войн

- Олег Григорьевич, первый вопрос к вам как Президенту ассоциации госпиталей ветеранов войн. В каком положении сейчас находятся эти лечебные учреждения, какое место они занимают в системе здравоохранения?

- Сегодня система здравоохранения вновь реформируется, поэтому для многих лечебных учреждений России настали трудные времена. К сожалению, более 20 процентов из 64 российских госпиталей ветеранов войн не попали в федеральный проект модернизации здравоохранения. За последние годы госпитали были переданы в систему социальной защиты населения (Калининградская область, Республика Бурятия), а в Республике Марий Эл вообще закрыты, что противоречит Федеральному закону «О ветеранах». Ведь внимание к госпиталю - это внимание к его пациентам, ветеранам войн и локальных конфликтов. В ноябре прошлого года в Петербурге состоялось заседание Совета глав правительств стран СНГ под председательством Владимира Путина. Одно из решений - утвердить развитие основных направлений медицинской и социальной помощи ветеранам локальных войн до 2015 года, во всех странах СНГ на базе госпиталей создать центры по оказанию медико-психологической помощи участникам боевых действий, членам семей погибших, оснастить современным оборудованием.

Санитарок - уволить, лифты - остановить

- То есть вы поддерживаете позицию Рошаля (Леонид Рошаль - известный детский хирург, директор Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, выступивший с резкой критикой работы Министерства здравоохранения РФ. - Прим. авт.)?

- На Пироговском съезде врачей, когда Леонид Михайлович выступал с заявлением, что не врач Михаил Зурабов не может быть министром здравоохранения, я возразил ему: например, в той же Дании министр здравоохранения - юрист, главное, чтобы команда профессиональная была набрана. Но сейчас я бы под многим, что высказал Рошаль, подписался. Многие решения федерального Минздрава представляются мне, мягко говоря, некомпетентными. В 2008 году Дмитрий Медведев в качестве Первого заместителя Председателя правительства, куратора Национального проекта «Здоровье» обязал министерство разработать мероприятия по улучшению ухода за пожилыми участниками Великой Отечественной войны в госпиталях ветеранов войн. Это положение о госпиталях, предусматривающее уменьшение нагрузки на врачей и увеличение количества среднего и младшего медицинского персонала, мы (ассоциация) совместно с чиновниками МЗ РФ и СР перерабатываем уже 7 лет! В юбилейный год Победы, год назад, министр Татьяна Голикова в публичном поздравлении сотрудников госпиталей отметила, что новое положение о госпиталях готово. Прошел год, но, похоже, чиновники федерального министерства не слышат своего министра, мало того, 29 декабря 2010 г. появляется один из многочисленных приказов (доведен до регионов только в апреле этого года!) о терапевтической службе для всех лечебных учреждений страны. В этом документе рекомендуемые штатные нормативы среднего и младшего медицинского персонала, в том числе в госпиталях и в гериатрических центрах, пересмотрены в пользу сокращения. Как будто наши пациенты, участники ВОВ, жители блокадного Ленинграда, узники фашистских концлагерей помолодели и перестали быть инвалидами! Впервые за всю историю отечественной медицины санитарки выведены из разряда медперсонала. Теперь численность «прочего персонала» в медицинских учреждениях не должна превышать 40 процентов без санитарок. Сейчас у меня две медсестры на два этажа, а по новым правилам, я должен их сократить почти вдвое, сократить лифтеров (а значит, остановить лифты), чтобы уложиться в эти 40%.

Год назад Роспотребнадзор издал приказ о новых санитарно-эпидемиологических правилах и нормативах. Они совершенно невыполнимы даже для нашего относительно нового здания, необходимо фактически перестраивать госпиталь. Например, дверной проем в палату надо расширить до 1,2 м. Зачем? Даже противопожарные правила этого не требуют. Даже в 90-сантиметровые дверные проемы спокойно и носилки проходят, и инвалидная коляска проезжает. Сделать навесы над контейнерными площадками для мусора. А как машина поднимет контейнер с мусором? Другой пример: требуется увеличить расстояние между барокамерами. Теперь я должен либо закрыть одну барокамеру, либо перестраивать госпиталь (причем Ростехнадзор прежние нормативы удовлетворяют). И таких примеров немало. Чтобы соответствовать этим СанПИНам, нужны не капитальные ремонты, а капитальные реконструкции больниц - гигантские капитальные вложения по всей стране. И как это можно такие подзаконные акты принять без Государственной Думы РФ?

- А в чем специфика работы госпиталей ветеранов войн?

- В контингенте пациентов. Ветераны войн требуют к себе особого внимания и ухода. Все они страдают посттравматическим стрессовым синдромом: «Великой Отечественной войны», «афганским», «чеченским», все нуждаются в медицинской и психологической реабилитации. Большинству ветеранов - уже за 60, а участников ВОВ - за 85. Соответственно нагрузка на медицинский персонал для качественного обслуживания больного пожилого возраста, время, которое требуется на каждого из них, - в полтора-два раза больше. В свое время я как доктор медицинских наук - геронтолог - входил в рабочую группу по разработке нормативов штатного расписания для гериатрических больниц и госпиталей для ветеранов войн, которой руководил главный геронтолог МЗ РФ профессор Леонид Лазебник. Сейчас эта должность в министерстве уже давно упразднена.

Попечительский совет поддерживает медиков

- А как обстоят дела в Самарском областном госпитале ветеранов войн?

- В нашем госпитале первым в России был создан Попечительский совет под председательством губернатора. Одно из важнейших последних решений этого совета - забота о среднем медицинском персонале. В течение последних трех лет члены Попечительского совета дают возможность ежегодно половине медсестер бесплатно отдыхать на своих базах отдыха (матерям-одиночкам - с детьми). Члены Попечительского совета - главы сельских районов - обеспечивают наших медсестер, санитарок бесплатно продуктами питания. Так, в прошлом году им раздали 18 тонн картошки и лука, растительного масла, муки, организовали бесплатные концерты в филармонии и т.п. Это существенное подспорье для медсестер и стимул продолжать работать. Министерство здравоохранения Самарской области сделало все для того, чтобы СОГВВ за последние три года получил новейшее современное оборудование на десятки миллионов рублей, что позволило переоснастить реанимацию, операционный блок, эндоскопическое отделение, отделение урологии, отделение лабораторной диагностики и др. Все это позволило Самарскому госпиталю ветеранов войн неоднократно становиться лучшим, как по России, так и СНГ. Наш опыт сегодня активно перенимают в других регионах.

- Мы знаем, что ваш последний сборник стихов «Госпиталь - друг ветерана» в прошлом году был удостоен литературной премии им. М. Булгакова. Есть у вас что-нибудь новенькое ко Дню Победы?

- Ко Дню Победы - нет, но по теме сегодняшнего разговора - есть. Это стихотворение посвящено моему однокурснику, заведующему травматологическим отделением СОКБ им. Калинина Александру Акимову, у которого я недавно побывал на операционном столе, и всем славным медикам лучшей нашей больницы.

Травма

Седой с улыбкой травматолог К восьми восьмой этаж прошел Звучать не будет здесь некролог На операции ушел.

Там переломы ног и рук Родня там с опухолью кости Попал на стол коллега-друг - Перед наркозом позвал в гости.

Потом к начмеду на ковер - Разбор полетов час настал. Опять проник в больницу вор - В палате телефон пропал.

Потом историю болезни Эксперты будут изучать - Хоть кость срослась (хоть снова тресни!), Но штраф обязан он отдать.

И снова гипс, костыль, рентген - Юнец в аварию попал. Таз весь и чашечки колен Он из осколков собирал.

Седой усталый травматолог Трамвай вечерний ожидал, И медсестру час целый долгий На остановке убеждал,

Что подождать еще чуть надо - Модернизация грядет, Что мэр поможет с детским садом, Цена на гречку упадет.

Что пережили в Мире кризис, Зарплату медикам вот-вот С учетом индекса инфляций Повысят на год - наперед!

Сосед гаишник вот дождался, Стал полицейским в один миг, А то в засадах все скрывался, Семью свою чтоб прокормить.

«Наш Главный врач Министром стал Кому не знать, как мы здесь пашем. Наверное, он всех достал Быть празднику и в доме нашем.

Ты верь, настанут времена, Наш труд оценен должен быть, И сбудется моя мечта - Компьютер внучкам подарить!»

ПОЗДРАВЛЯЮ!

Олег ЯКОВЛЕВ, начальник Самарского областного клинического госпиталя ветеранов войн:

- Поздравляю жителей Самарской области, ветеранов всех войн с наступающим Днем Победы. Желаю всем здоровья и качественной медицинской помощи. Они могут быть в ней уверены, ее гарантирует Попечительский совет СОГВВ во главе с губернатором и родное министерство здравоохранения с нашим министром. Отрадно, что в нашей губернии о ветеранах вспоминают не только в канун Дня Победы, но и заботятся о них постоянно!