Премия Рунета-2020
Самара
+3°
Boom metrics
Пресс-центр "КП"28 января 2011 15:19

В Самаре с 1 мая начнется выдача медицинских полисов нового образца

В пресс-центре «КП» обсудили новый Закон о медицинском страховании
Источник:kp.ru

Бумажный медицинский полис потихоньку себя изживает. На смену ему идет пластиковая карточка с микросхемой. В ней, помимо привычной информации (ФИО, адрес, место работы и т.п.), будут храниться данные о группе крови, непереносимости к лекарствам и тому подобное. В виде эксперимента их скоро начнут выдавать в Москве и Петербурге. До нас эта инновация докатится не скоро. А в ближайшее время, с 1 мая, в области начнется выдача бумажных страховых полисов нового, единого образца.

– Крайний срок замены старых полисов на новые в Законе не определен, – рассказал в пресс-центре «КП» Президент Ассоциации медицинских страховых компаний Самарской области Николай Прохоренко. – Cтарый полис будет действовать до замены на новый. Так что никакой паники и очередей в связи с нововведением не будет.

Механизм замены бумажного полиса на пластиковый будет выглядеть так: вы приходите в страховую компанию, пишете заявление о выдаче пластиковой карты. Вместо старого полиса вам тут же выдают временное уведомление. Оно действует до выдачи пластикового полиса. Затем ваши данные тщательно проверяют по базе данных и записывают на микрочип. Готовую карту вносят в реестр, передают ее вашей страховой компании, а она вызывает вас для получения нового страхового полиса. На процедуру запланирован месяц. В случае утери карту заменят бесплатно.

До 1 ноября нужно определиться со страховой компанией

После того, как с 1 января 2011 года вступил в силу новый Закон о медицинском страховании мы можем выбрать не только врача и поликлинику, но и страховую фирму. Задумка законодателей в том, чтобы на рынке страховых услуг появилась полноценная конкуренция. А у нас с вами - реальный защитник: страховая фирма. При этом не клиент будет бегать за страховщиками, выпрашивая помощь, а практически наоборот. Компании будут делом доказывать, что с ними стоит иметь дело.

В пресс-центре "КП" - В. Мокшин, Н. Прохоренко, Н. Виктор

В пресс-центре "КП" - В. Мокшин, Н. Прохоренко, Н. Виктор

– По сути, страховая компания должна стать для клиентов своеобразным новым «райкомом», – пошутил Президент Ассоциации медицинских страховых компаний Самарской области Николай Прохоренко. – Вам не дали направление к врачу, взяли с вас деньги за бесплатную услугу? Разбираться в ситуации будете не вы, а ваш страховщик. Если он не захочет это делать или выполнит свою работу плохо, вы просто поменяете страховую компанию. А значит, накажете ее рублем.

Сейчас в области работают 7 крупных страховых компаний. Какую выбрать?

– Надо внимательно изучить предложенный спектр услуг на сайте компании, – советует Николай Прохоренко. – Хорошо, если она гарантирует открытый круглосуточный пункт, оперативно дает клиенту все необходимые консультации, предоставляет образцы необходимых заявок, указывает сроки ответа на обращения и укладывается в них.

– Полную информацию о самарских страховых компаниях также можно получить в территориальном Фонде ОМС Самарской области по телефону (846) 998-27-01, - уточнил Исполнительный директор территориального Фонда ОМС Самарской области Виктор Мокшин. – Кстати, определиться с выбором компании на следующий год следует до 1 ноября.

К сожалению, подавляющее большинство самарцев предпочитает не напрягаться, изучая список страховых услуг. Выбирают первую попавшуюся компанию, ту, что ближе к дому, или слепо следуют чьему-нибудь совету.

Самарцы могут лечиться в любой поликлинике по своему желанию

Кто не сталкивался с такой проблемой: живешь в одном месте, а в поликлинику приходится ездить через весь город – по месту прописки? Теперь это неудобство решено радикально. В Законе об охране здоровья отныне жестко прописано, что вы можете прикрепиться по желанию к любому медучреждению города. Прописку менять для этого не нужно. Также поменять поликлинику вы можете, если вас не устраивает, скажем, качество услуг.

- В каждом случае менять врача и поликлинику надо, хорошенько взвесив все «за» и «против», - подчеркнула в пресс-центре «КП» главный врач ММУ Городской больницы №4 Наталья Виктор. – Нагружать даже очень хорошего врача или медучреждение до бесконечности нельзя. Да и качество лечения не улучшится, если вы живете в Зубчаниновке, а ваш лечащий врач ездит к вам на дом с поликлиники на Челюскинцев. Кстати, норма для врача общей практики 1500 пациентов, для терапевта – 1 700. Принимать больше он просто не имеет права.

Кстати, в этом году список поликлиник и больниц, в которых можно подлечиться бесплатно, увеличился с 124 до 167. Диагностический центр, ИДК, 2 офтальмологические клиники и Ж/д больница будут оказывать некоторые медицинские услуги по полису.